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地域密着型サービス事業者等の申請・届出について

印刷用ページを表示する 掲載日:2021年3月26日更新

指定・更新申請について

新規申請の場合

 ・申請の前にご相談ください。

 ・指定日の前々月末までに、書類一式をご提出ください。

更新申請の場合

 ・介護サービス事業者は6年毎に指定の更新を受ける必要があります。

 ・更新申請の対象となる事業所に対しては、三春町から個別に更新の通知を送付いたします。

提出書類

 申請書や付表等については、厚生労働省のホームページに掲載しております。

 https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/hukushi_kaigo/kaigo_koureisha/other/index.html

 なお、このページにおいても以下のとおり掲載しております。(添付書類については一部修正しております)

 ・指定申請・更新に係る添付書類一覧 [Excelファイル/16KB] 

 ・指定申請書(第1号様式) [Excelファイル/30KB]

 ・指定更新申請書(第5号様式) [Excelファイル/26KB]

 ・付表1 夜間対応型訪問介護事業所 [Excelファイル/21KB]

 ・付表2-1 認知症対応型通所介護事業所(単独型・併設型) [Excelファイル/23KB]

 ・付表2-2 認知症対応型通所介護(共用型) [Excelファイル/24KB]

 ・付表3 小規模多機能型居宅介護事業所 [Excelファイル/31KB]

 ・付表4 認知症対応型共同生活介護事業 [Excelファイル/23KB]

 ・付表5 地域密着型特定施設入居者生活介護事業所 [Excelファイル/23KB]

 ・付表6 地域密着型介護老人福祉施設入居者生活介護事業所 [Excelファイル/28KB]

 ・付表7 定期巡回・随時対応型訪問介護看護事業所 [Excelファイル/22KB]

 ・付表8 複合型サービス事業所 [Excelファイル/33KB]

 ・付表9 地域密着型通所介護 [Excelファイル/19KB]

 ・付表10 居宅介護支援事業所 [Excelファイル/21KB]

変更届出等について

・指定を受けた事項に変更があった場合は、その変更があったときから10日以内に変更届の提出が必要です。

 変更の届出に必要な書類及び様式は以下のとおりです。

 変更届に係る添付書類一覧 [Excelファイル/16KB]

 変更届出書(第2号様式) [Excelファイル/23KB]

・また、事業を休止または廃止する場合は、その休止または廃止の日の1ヵ月前までに届出が必要です。

 廃止・休止届出書(第3号様式) [Excelファイル/24KB]

・再開する場合は、再開した日から10日以内に再開届出書の提出が必要です。

 再開届出書(第2号の2様式) [Excelファイル/21KB]

 指定辞退届出書(第4号様式) [Excelファイル/23KB]

介護給付費等算定に係る体制等に関する届出

令和3年度介護報酬改定について

  介護報酬改定にかかる解釈通知や加算に関する事項については厚生労働省HPをご確認ください。

 【介護報酬算定の注意事項】

  ○令和3年4月1日から「新たに加算を算定する場合」または「加算の算定要件が変わる場合」は、令和3年4月7日(水曜日)までに、三春町役場保健福祉課介護保険グループへ関係書類を提出してください。

  ○同一加算であっても、算定要件に変更がある場合は、改めて届出が必要となります。

   <届出が必要な場合>

    (例) 通所介護 サービス提供体制強化加算

        旧) 1ロ ・・・ 介護福祉士40%以上

        新) 3  ・・・ 介護福祉士40%以上または勤続年数7年以上の介護職員の割合30%以上

   <届出が不要な場合>

    (例) 通所介護 サービス提供体制強化加算

        旧) 1イ ・・・ 介護福祉士50%以上

        新) 2  ・・・ 介護福祉士50%以上

 【Q&A】

  ・「令和3年度介護報酬改定に関するQ&A(Vol.1)(令和3年3月19日)の送付について [PDFファイル/641KB]

  ・「令和3年度介護報酬改定に関するQ&A(Vol.2)(令和3年3月23日)の送付について  [PDFファイル/383KB]

新規指定・更新指定の場合

 ・指定申請書等を一緒にご提出ください。

新たに算定する場合等

 ・居宅サービスについては加算算定月の前月15日までにご提出ください。

 ・施設等サービスについては加算算定月の初日までにご提出ください。

 ・加算の算定要件を満たさなくなった場合は直ちに取り下げてください。

提出書類(令和3年3月24日現在)※変更となる場合があります

 ・介護給付費算定に係る体制等届出に関する添付書類 [Excelファイル/37KB]

 ・介護給付費算定に係る体制等に関する届出書 [Excelファイル/56KB]

 ・介護給付費算定に係る体制等状況一覧表 [Excelファイル/91KB]

 ・緊急時(介護予防)訪問看護加算・特別管理体制・ターミナルケア体制に係る届出書(別紙1) [Excelファイル/16KB]

 ・総合マネジメント体制強化加算に関する届出書(別紙2) [Excelファイル/63KB]

 ・サービス提供体制強化加算に関する届出書(別紙3) [Excelファイル/60KB]

 ・Adl維持等加算に係る届出書(別紙4) [Excelファイル/18KB]

 ・短期利用居宅介護費に関する届出書(別紙5) [Excelファイル/40KB]

 ・看護職員配置加算に関する届出書(別紙6) [Excelファイル/33KB]

 ・訪問体制強化加算に関する届出書(別紙7) [Excelファイル/54KB]

 ・夜間支援体制加算に関する届出書(別紙8) [Excelファイル/33KB]

 ・看取り介護体制に係る届出書(認知症対応型共同生活介護)(別紙9) [Excelファイル/41KB]

 ・入居継続支援加算に関する届出(別紙10) [Excelファイル/22KB]

 ・テクノロジーの導入による入居継続支援加算に関する届出書(別紙10-2) [Excelファイル/21KB]

 ・夜間看護体制に係る届出書(別紙11) [Excelファイル/14KB]

 ・日常生活継続支援加算に関する届出書(別紙12) [Excelファイル/17KB]

 ・テクノロジーの導入による日常生活継続支援加算に関する届出書(別紙12-2) [Excelファイル/21KB]

 ・看護体制加算に係る届出書(別紙13)  [Excelファイル/15KB]

 ・栄養マネジメント体制に関する届出書(別紙15) [Excelファイル/17KB]

 ・配置医師緊急時対応加算に係る届出書(別紙16) [Excelファイル/16KB]

 ・看取り介護体制に係る届出書(別紙17) [Excelファイル/16KB]

 ・看護体制及びサテライト体制に係る届出書(別紙18) [Excelファイル/17KB]

 ・情報通信機器等の活用等の体制に係る届出書(別紙19) [Excelファイル/18KB]

 ・特定事業所加算(1)から(3)・特定事業所医療介護連携加算・ターミナルケアマネジメント加算に係る届出書(別紙20) [Excelファイル/19KB]

 ・特定事業所加算(A)に係る届出書(別紙20-2) [Excelファイル/16KB]

 ・看取り介護体制に係る届出書(別紙21) [Excelファイル/15KB]

 ・テクノロジーの導入による夜勤職員配置加算に係る届出書(別紙22) [Excelファイル/19KB]

 ・褥瘡マネジメントに関する届出書(別紙23) [Excelファイル/15KB]

 ・テクノロジーを導入する場合の夜間の人員配置基準(従来型)に係る届出書(別添) [Excelファイル/16KB]

 ・中山間地域等における小規模事業所加算に係る確認表(参考計算様式➀) [Excelファイル/49KB]

 ・サービス提供体制強化加算に関する資料(参考計算様式➁) [Excelファイル/80KB]

 ・認知症専門ケア加算に係る届出書(参考計算様式➂) [Excelファイル/39KB]

 ・短期利用特定施設入居者生活介護費に関する確認表(参考計算様式➃) [Excelファイル/34KB]

 ・夜勤職員配置加算に係る確認表(参考計算様式➄) [Excelファイル/18KB]

共通様式について

 ・従業者の勤務体制及び勤務形態一覧表(参考様式1) [Excelファイル/17KB]

 ・管理者経歴書(参考様式2) [Excelファイル/17KB]

 ・平面図(参考様式3) [Excelファイル/12KB]

 ・設備等一覧表(参考様式4) [Excelファイル/12KB]

 ・利用者からの苦情を処理するために講ずる措置の概要(参考様式5) [Excelファイル/11KB]

 ・誓約書(参考様式6) [Excelファイル/597KB]

 ・介護支援専門員一覧(参考様式7) [Excelファイル/11KB]

介護分野の文書に係る負担軽減へ向けた対応方針について

 「社会保障審議会介護保険部会「介護分野の文書に係る負担軽減に関する専門委員会」中間とりまとめを踏まえた対応について」(老発0306第8号)を踏まえ、次のとおり対応方針を策定しました。

 介護分野の文書に係る負担軽減へ向けた対応方針 [Wordファイル/18KB]

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